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下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者張茗喧台北19日電)新光醫院醫師林佳勳今表示,全台約8萬名洗腎患者,有高達8成首次洗腎採用「中心靜脈導管」,卻有約4成患者手臂突然異常腫脹、發黑甚至潰爛,都是因中心靜脈阻塞導致。

新光醫院心臟外科主任林佳勳今天表示,慢性腎臟病患者通常到了第4、5期後,因腎功能已回不去了,恐引發致命的尿毒症,醫師通常會建議及早接受「上肢血管通路靜脈廔管」做準備,但患者多抱持「能拖就拖」心態,不願接受。

因此,有高達8成患者第一次洗腎都是以「中心靜脈導管」插管方式進行,但其中有約2至4成患者插管3年後,手臂出現嚴重腫脹、指尖發黑、皮膚潰爛等情況,還可能導致洗腎無效。

林佳勳解釋,這是因中心靜脈的血管壁經導管碰撞、出現創傷,導致血管內出現纖維化、窄縮與阻塞,使得該側肢體靜脈回流不順。

他表示,以往會以氣球擴張術消除腫脹,但很多患者因血管壁已纖維化,出現復發性的回縮狹窄,1年的通暢率不到5成,不僅血管支架療效不佳,支架內部也容易因組織增生而阻塞。

因此近3年來,新光醫院心臟外科團隊改以彎曲順從性較好的「髂動脈用人工血管覆膜支架」,從手臂重新打通阻塞的中心靜脈,通暢率超過8成,至今已成功治療40名患者並維持其生活品質,該手術目前沒有健保給付。1060119

工商時報【蕭麗君】

面臨移動時代的來臨,福特不僅在去年成立福特智慧移動公司,並還找來辦公室設備製造大廠Steelcase前執行長哈克特(Jim Hackett)來掌管該業務發展。福特希望透過哈克特的加入,能協助該公司跳出傳統思考框架,重新思考汽車業在未來運輸時代所扮演的角色。

福特對於民眾從甲地移動到乙地的任何可能性正進行全面思索。有鑒於汽車不再只是單純的個人交通工具,福特在去年3月特地成立福特智慧移動公司,以能更深入探索未來在汽車共乘、汽車共享與自駕車等領域的發展商機。

不過為避免陷入過去的思考模式,福特刻意找了數名對汽車業並不熟悉的門外漢,來協助福特重新思考如何與外在世界連接,以及在未來運輸時代、福特可以扮演什麼角色。其中哈克特就是福特借重的關鍵人物之一。

哈克特回顧當時福特執行長費爾茲(Mark Fields)與他接觸時,曾經開門接山的向他說「你的使命就是幫助我們了解在新移動空間當中,需要什麼樣的商業模式」。對哈克特而言,這的確是範圍相當廣泛的任務。

福特執行長費爾茲在事後也解釋他為何網羅哈克特擔任這項重任。他說在進軍快速成長的運輸服務業市場,需要在業務發展與設計上擁有豐富經驗的人帶領,哈克特就是不二人選。

然而在哈克特去年接下這項工作後,第一項重大工程就是收購位於舊金山的共乘服務新創公司Chariot。Chariot是介於計程車及公車的交通方式,提供客製化、點到點的共乘接駁服務。自從2014年起,Chariot已在舊金山灣區開通28條路線,並以接近100輛的商旅車向民眾提供共乘服務。

此外他還與單車共乘公司Motivate合作,以開創福特在單車共乘市場的商機。雖然外界質疑認為這兩項收購計畫與福特銷售汽車的本業無關,不過哈克特強調,在新興的運輸時代,消費者不僅擁有自己的交通工具、而且還會透過進行分享以獲利,前面這兩家公司就是運輸工具分享的最佳商業模式。

過去還曾擔任密西根大學體育代理主任的哈克特,揭櫫了今年福特智慧移動公司致力達成的3大任務。第一是制定目標市場與制勝策略;第二就是建立團隊以付諸實行;最後一項則是觀察上述併購計畫的成效。他解釋像是Chariot的共乘服務已經啟動,並且還將擴展至第2個城市。他預料未來16個月,將有另外4個城市也將有該共乘服務上路。

在Steelcase任職超過30年的哈克特,在進入福特智慧移動後,首要工作就是把辦公室的隔間打掉,讓它成為一個開放型的空間。

相較於他在Steelcase的豐富管理經驗,哈克特對於辦公空間設計的創新能力顯然更令人印象深刻。他強調辦公空間設計應該「以人為主」,封閉式的辦公室與隔間設計折價卷只會扼殺員工的動機與創意。

然而現代的辦公空間與運輸服務其實也有異曲同工之妙。隨著數位時代與分享經濟的來臨,哈克特認為「以人為尊」的概念永遠不會褪時,這也反映他對未來移動時代的看法。

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